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生死时速
发布时间:2018/7/7 10:09:39  来源: 莱芜钢铁集团有限公司医院  作者: 透析室 闵庆红


近日凌晨1点,莱钢医院肾内科主任丁秀和的手机突然响了起来:病人尚某菊高钾血症,血钾6.5,需要紧急透析!

当丁主任带着病人赶到透析室的时候, 护士长吕凤菊在接到电话通知后已经赶到透析室做好了透析前的一切准备:开机,安装预冲管路透析器,设置治疗参数,备好吸氧装置,心电监护仪打开备用……病人在平车上被急速推到血透机旁立即引血,从接到电话到开始透析,用时仅仅15分钟,生死较量,速度取胜!此时病人的血压仅有70/40mmhg,心率31次/分钟,病人大汗淋漓,呼吸困难,口舌麻木,四肢无力,心电图示PR间期延长,P波消失,QRS波群变宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合。急查血钾7.6mmol/l,随时都有呼吸心跳停止的危险!

丁主任和吕护士长严阵以待,紧盯床旁,氧气吸入,持续心电监测,阿托品0.5mg静脉推注……随着血泵的转动,血液不停的循环着,心电监护仪上病人的生命体征悄悄发生了改变:血压慢慢爬升到了95/60mmhg,心跳也慢慢有力起来,36→40→44→48→54→60次/分钟,透析一个小时后病人慢慢停止了呻吟,呼吸也平稳了下来,丁主任和吕护士长长舒一口气,全然忘记了一夜的疲劳!跑赢了时间,打败了死神!

据丁秀和介绍,随着夏季到来,各种水果缤纷上市,人们正可以大饱口福,而对尿毒症患者来说,稍有不慎,由此引起的高钾血症就是他们的致命杀手。因此,广大尿毒症患者还需谨慎食用。